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麻疹有关知识
来源:镇海区疾病预防控制中心      作者:疾控中心            
      1.什么是麻疹?
  麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性传染病。
  传染性极强,严重威胁儿童健康。
  麻疹病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
  麻疹发病早期症状有发热、结膜炎、流涕、咳嗽等,红色斑丘状皮疹首先见于面部,而后遍及全身,大约持续4~7天。麻疹常见并发症包括中耳炎、喉气管支气管炎、肺炎,罕见并发症有腹泻和脑炎等,特别当儿童营养不良时,常常引起并发症死亡,病死率可高达10%。
  2.预防、控制和消除麻疹的有效策略是什么?
  对适龄儿童开展麻疹疫苗和麻腮风疫苗常规免疫,并在此基础上定期开展强化免疫活动,是世界各国公认的预防、控制和消除麻疹的最有效策略。
  本市上世纪50年代广泛使用麻疹疫苗后麻疹流行强度大为减弱,发病率和死亡率均大幅度下降。实施免疫规划后,麻疹发病率下降更为明显,八十年代后期和九十年代发病率始终维持在1/10万以下。近10年来,由于受大规模人口流动等因素影响,本市麻疹发病率有上升趋势,病例中成年人占较大比例。
  3.什么是麻疹疫苗和麻腮风疫苗?
  麻疹疫苗是用麻疹病毒减毒株制成的减毒活疫苗。麻腮风疫苗是包含麻疹疫苗、风疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗三种疫苗成分的联合疫苗。
  接种麻疹或麻腮风疫苗后,可诱导机体产生免疫反应,在体内形成针对麻疹病毒的抗体。目前,我国所有儿童均按照国家免疫规划要求常规接种麻疹疫苗和麻腮风疫苗。
  4.什么是麻疹疫苗常规免疫?
  常规免疫是指适龄儿童按照麻疹疫苗免疫程序按时接种麻疹疫苗和麻腮风疫苗。本市麻疹疫苗常规免疫程序包括:在8月龄接种一次麻疹疫苗,18月龄和4岁分别接种一次麻腮风疫苗。
  世界卫生组织认为,如疫苗免疫成功,常规接种麻疹等疫苗后体内抗体可维持25年甚至更长时间。所以,为了保护孩子今后的健康,家长应积极让孩子接种麻疹疫苗和麻腮风疫苗。
  5.什么是麻疹疫苗强化免疫?
  麻疹疫苗强化免疫是指,在实施常规免疫的基础上,在短时间内免费对所有适龄儿童(无论其既往是否接种过麻疹或麻腮风疫苗以及是否曾患麻疹),凡无麻疹疫苗接种禁忌证者,接种一次麻疹或麻腮风疫苗。
  强化免疫是常规免疫的一种补充形式,接种的麻疹或麻腮风疫苗剂量与常规免疫接种相同。
  6.孩子已经接种过麻疹疫苗/麻腮风疫苗,还需要强化免疫么?是不是之前接种的麻疹疫苗质量有问题,所以才需要再接种一次?
  一般情况下,儿童接种麻疹疫苗、麻腮风疫苗后均可得到有效保护。但有部分人因个人体质原因,接种后没有产生抗体,这种情况称为免疫无应答(或免疫不成功),在周围有麻疹流行的情况下很有可能被感染。
  开展强化免疫,是我国提出的综合性消除麻疹策略的重要组成部分,与疫苗质量无关。开展麻疹疫苗强化免疫是给以往未接种疫苗或接种疫苗后免疫不成功的儿童提供了一次补种机会,同时,使部分已接种麻疹疫苗时间较长的大年龄儿童迅速提高体内抗体水平,增加保护年限。因此,为了保护孩子健康,适龄儿童及其家长应积极支持和参加强化免疫活动。 
  7.多次接种麻疹疫苗会不会引起不良反应?
  大量研究资料表明,多次接种麻疹疫苗不会对孩子的身体健康有负面影响,不会增大不良反应的发生概率,也不会增加不良反应的严重程度。
  8.哪些情况不能接种麻疹疫苗或需要暂缓接种?
  预防接种前,请家长务必了解孩子的身体健康状态并如实告知接种医生。如果您的孩子有以下情况,
  (1)已知对该疫苗所含任何成分,包括辅料以及抗生素过敏者(如对硫酸庆大霉素或硫酸卡那霉素过敏);
  (2)曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等严重过敏性疾病;
  (3)正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;
  (4)有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;
  (5)曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。
  如果您的孩子有以下情况,可在以后条件适宜时予以补种:
  (1)3个月内接种过免疫球蛋白;
  (2)近期注射过麻疹疫苗或其他减毒活疫苗,需间隔1个月后补种;
  (3)强化免疫期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。
  8.刚刚接种过其它疫苗的孩子,可否马上接种麻疹疫苗?
  麻疹疫苗如需与其它免疫规划疫苗同时接种,可在不同部位接种;如未同时接种,麻疹疫苗与其它减毒活疫苗(如乙脑、水痘等)应至少间隔一个月再接种。
  9.如需了解更多信息,有哪些方式?
  家长可拨打电话进行咨询或登陆卫生部、中国疾病预防控制中心网站查询。
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